|
Нейросонография (НСГ) - компьютерное ультразвуковое исследование структуры желудочковой системы и вещества головного мозга через большой родничок, проводится детям с рождения и до тех пор, пока родничок не закрылся (примерно до 1-1,5 лет). Противопоказаний для исследования нет. Показания для проведения исследования у новорожденных: асфиксия, родовая травма, судороги; у детей первых месяцев жизни: быстрый рост головы, макроцефалия, пороки развития нервной системы, менингит, исключение опухолевого процесса у детей первого года жизни.
Наиболее интенсивно нервная система развивается у детей раннего возраста. Так, если принять число клеток головного мозга взрослого человека за 100%, то к моменту рождения ребенка сформировано только 25%; к шестимесячному возрасту их будет 66%, а к годовалому — 85..90%.
Развитие нервной системы происходит тем быстрее, чем меньше ребенок. Особенно энергично оно протекает в течение первых трех месяцев жизни.
Вот почему особенно важно как можно раньше выявить патологические изменения нервной системы у детей, которые могли возникнуть в результате неблагоприятного течения беременности или родов. Лишь при ранней диагностике возможно оказание этим пациентам своевременной помощи.
Наиболее частыми причинами, оказывающими неблагоприятное воздействие на плод, являются сердечно –сосудистые и бронхо -легочные заболевания у матери, наличие токсикоза, угрозы прерывания беременности, иммунологические отклонения в системе “мать – плацента – плод”, инфекционные заболевания матери во время беременности, вредные профессиональные и бытовые факторы, а также прием некоторых лекарств во время беременности, курение, употребление алкоголя.
К неблагоприятным факторам, способствующим развитию патологических изменений нервной системы, относятся также преждевременные роды (до 38 недели беременности), быстрые (менее 6 часов) или затяжные (более 24 часов) роды, обвитие пуповиной головки ребенка, общий наркоз (кесарево сечение). Внутричерепные родовые травмы чаще наблюдаются у недоношенных детей вследствие незрелости тканей, повышенной проницаемости сосудов, мягкости костей черепа, а также среди детей, у матерей которых отмечалось ригидность тканей родового канала, искривление или сужение таза, маловодие.
Учитывая высокий риск поражения нервной системы детей, рожденных от матерей, у которых отмечались выше перечисленные неблагоприятные факторы течения беременности или родов, все эти дети должны быть осмотрены детским неврологом в течение первого месяца жизни.
Консультация невролога обязательно должна быть проведена также при появлении следующих патологических симптомов: частые срыгивания, нарушения сна, тремор подбородка, ручек, быстрое (не соответствующее возрасту) увеличение окружности головы, задержка психомоторного развития ребенка.
Наиболее информативным, безвредным и быстрым методом диагностики, помогающим неврологу определить причину появления патологических неврологических симптомов, является нейросонография (НСГ). Ультразвуковое исследование мозга (НСГ или УЗИ мозга) широко вошло в практику врачей европейских государств 1980-1990 годах.
В настоящее время НСГ (УЗИ мозга) используется в основном для оценки внутричерепных изменений у детей до 1 года. Именно в этом возрасте, благодаря возможности осмотра не только через височные кости, но и через большой родничок, врач может осмотреть все отделы мозга - оценить паренхиму и ликворные пути. Именно в первые месяцы жизни информативность НСГ (УЗИ мозга) сравнима с высокоразрешающими, но в тоже время дорогостоящими и требующими для их проведения наркоза методами магнитно – резонансной терапии и компьютерной томографии. НСГ (УЗИ мозга) позволяет оценить соотношение секреции резорбции ликвора – дисбаланс этих процессов наиболее часто приводит к развитию внутричерепной гипертензии (повышению внутричерепного давления –ВЧД). Вещество мозга очень чувствительно к повышению ВЧД. Возрастание давления ликвора вызывает быстрое нарастание дегенеративных изменений нервных клеток, а более длительное существование гипертензии обусловливает их атрофию и гибель.
Ранняя диагностика позволяет своевременно назначить дегидратационную терапию и избежать неблагоприятных последствий. Благодаря безвредности НСГ (УЗИ мозга) и возможности частых исследований удается оценить эффективность проводимой терапии, и в зависимости от динамики индивидуально подобрать дозу используемых лекарств. Ультразвуковое исследование (УЗИ) обязательно проводится детям с гипоксическо –ишемическим поражением ЦНС для определения степени выраженности поражения паренхимы и динамики развития процесса. НСГ (УЗИ мозга) позволяет диагностировать пороки развития ЦНС, характер изменений паренхимы при внутриутробном поражении ЦНС (герпес, цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз, микоплазмоз и т.д.). В последние годы широко используется ультразвуковое исследование позвоночника и спинного мозга, позволяющего выявить дистрофические изменения спинного мозга, расширение или сужение субарахноидальных пространств, врожденные аномалии развития спинного мозга или позвоночника.
_________________
взрослый сын и крошка-дочь
|
Вход
FAQ
Поиск
